Гост 32905-2014 (iso 6492:1999) корма, комбикорма, комбикормовое сырье. метод определения содержания сырого жира (с поправкой)

Описание

Принцип действия гири основан на пропорциональности ее веса и массы. Искомая масса гири определяется через известную массу эталонной гири и измеренное отношение весов (масс) этих гирь.

Гири имеют форму прямоугольных параллелепипедов со скругленными краями и жесткой ручкой. Ручки гирь должны быть выполнены из одного куска стальной трубы или из чугуна, составляющего одно целое с телом гири.

Внутри гири находится подгоночная полость, которая заполняется стружкой черных металлов, чугунной или свинцовой дробью. Подгоночная полость герметично закрывается резьбовой пробкой с последующей фиксацией закрепительным штифтом для исключения несанкционированного доступа к подгоночной полости.

Гири изготавливаются из серого чугуна марки СЧ15, СЧ20 по ГОСТ 1412-85 «Чугун с пластинчатым графитом для отливок. Марки»

Пробка, закрывающая подгоночную полость от несанкционированного доступа

Рисунок 2

Место установки резьбовой пробки с последующей фиксацией закрепительным штифтом

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Медицинские услуги для определения диагноза Аномальная реакция на туберкулиновую пробу

Медицинская услугаСредняя цена по стране
Еще услуги

Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи

Нет данных

Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)

Нет данных

Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых

Нет данных

Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов

Нет данных

Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях

Нет данных

Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях

Нет данных

Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях

Нет данных

Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе

Нет данных

Назначение диетической терапии при туберкулезе

Нет данных

Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе

Нет данных
Медицинская услугаСредняя цена по стране
Еще услуги

Анализ мочи общий

Нет данных

Анализ крови биохимический общетерапевтический

Нет данных

Общий (клинический) анализ крови развернутый

Нет данных

Общий (клинический) анализ крови

Нет данных

Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности

Нет данных

Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного

Нет данных

Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное

Нет данных

Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное

Нет данных

Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток

Нет данных

Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников

Нет данных

Книги

Нормативные правовые актыОбщественные и гуманитарные наукиРелигия. Оккультизм. ЭзотерикаОхрана труда, обеспечение безопасностиСанПины, СП, МУ, МР, ГНПодарочные книгиПутешествия. Отдых. Хобби. СпортНаука. Техника. МедицинаКосмосРостехнадзорДругоеИскусство. Культура. ФилологияКниги издательства «Комсомольская правда»Книги в электронном видеКомпьютеры и интернетБукинистическая литератураСНиП, СП, СО,СТО, РД, НП, ПБ, МДК, МДС, ВСНГОСТы, ОСТыЭнциклопедии, справочники, словариДомашний кругДетская литератураУчебный годСборники рецептур блюд для предприятий общественного питанияЭкономическая литератураХудожественная литература

Что делать при обнаружении?

Такой вопрос всегда стоит перед взрослыми пациентами и родителями, если проба Манту дала положительный результат. Первым делом педиатр или терапевт направит на прием к фтизиатру. Для уточнения или опровержения диагноза назначается несколько обследований:

  • Анализ крови и мочи.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов.
  • В ходе беседы с родителями выясняется, имел ли место контакт ребенка с больным туберкулезом.
  • Проводится осмотр пациента на наличие симптомов болезни.
  • Делается флюорография взрослым пациентам и рентген грудной клетки детям.

Для того чтобы врач смог наиболее достоверно проанализировать результаты исследований с собой надо принести:

  • Данные о вакцинации.
  • Предыдущие результаты манту у ребенка.
  • Флюорография членов семьи.
  • Информация о наличии хронических заболеваний.

Родители должны знать, что препараты для лечения могут назначаться только в том случае, если подтвердится диагноз туберкулез. Во всех остальных терапия не оправдана, и предотвратить переход патологии в активную форму не может.

Вираж манту чаще всего только подтверждает, что в организме человека находится палочка Коха и она в неактивном состоянии.

Туберкулез чаще всего поражает людей со слабым иммунитетом. Попасть в организм палочка Коха может к любому, а вот развивается патология далеко не у всех. Необходимо предпринимать меры для укрепления иммунной системы, которую сильно подрывают вредные привычки, плохая экология, гиподинамия, нарушения сна, большая масса тела, наличие ВИЧ в организме.

Не стоит отказываться от пробы Манту или ежегодной флюорографии, данная патологии коварна тем, что на первых этапах практически не подает признаков, а органы продолжает разрушать.

Комплектность

Гиря (набор гирь) …………………………………………………………………………………………………… 1 шт.

Паспорт………………………………………………………………………………………………………………….. 1 экз.

В зависимости от формы и номинального значения массы гири:

Футляр……………………………………………………………………………………………………………………. 1 шт.

Захват или пинцет…………………………………………………………………………………………………… 1 шт.

Перчатки……………………………………………………………………………………………………………. 1 компл.

Журналы и бланки

БухгалтерияОхрана труда и техника безопасностиМЧСКадровая работа: Журналы, бланки, формыЖурналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системыЖурналы, бланки, формы документов МВД РФКонструкторская, научно-техническая документацияЛесное хозяйствоПромышленностьГостиницы, общежития, хостелыСвязьЖурналы и бланки по экологииЖурналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживанииЖурналы по санитарии, проверкам СЭСЛифтыКомплекты журналовНефтебазыБассейныГазовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМЖКХЭксплуатация зданий и сооруженийЖурналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатовЖурналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоковЖурналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лицЖурналы и бланки для ФТС РФ (таможни)Журналы для образовательных учрежденийЖурналы и бланки для армии, вооруженных силБанкиГеодезия, геологияГрузоподъемные механизмыДокументы, относящиеся к нескольким отраслямНефтепромысел, нефтепроводыДелопроизводствоЖурналы для медицинских учрежденийАЗС и АЗГСЭлектроустановкиТепловые энергоустановки, котельныеЭнергетикаШахты, рудники, метрополитены, подземные сооруженияТуризмДрагметаллыУчреждения культуры, библиотеки, музеиПсихологияПроверки и контроль госорганами, контролирующими организациямиРаботы с повышенной опасностьюПожарная безопасностьОбложки для журналов и удостоверенийАптекиТранспортРегулирование алкогольного рынкаАвтодороги, дорожное хозяйствоСамокопирующиеся бланкиСельское хозяйство, ветеринарияСкладСнегоплавильные пунктыСтройка, строительствоМетрологияКанатные дороги, фуникулерыКладбищаАрхивыАттракционыЖурналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетов

Описание

Гири изготавливаются отдельно или в наборах со следующими номинальными значениями массы:

—    от 1 мг до 20 кг — класс F1, F2;

—    от 1 мг до 50 кг — класс М1;

—    от 100 мг до 50 кг — класс М2.

Гири классов F и M изготавливаются из нержавеющей стали, латуни или другого материала, прочность и коррозионная стойкость которого такие же или лучше, чем у латуни. Гири класса М1 номинальной массой от 5 кг, гири класса М2 номинальной массой от 100 г изготавливаются из серого чугуна или другого материала, прочность и коррозионная стойкость которого такие же или лучше, чем у серого чугуна. Гири классов F и M могут иметь специальное покрытие для улучшения коррозионной стойкости.

Гири с номинальными значениями массы от 1 мг до 500 мг включительно имеют форму плоских многоугольных пластин или проволок. Гири номинальным значением массы от 1 г до 50 кг имеют форму цилиндра, кроме того гири класса М номинальным значением массы 20 кг и 50 кг могут быть изготовлены в виде прямоугольных параллелепипедов со скругленными краями и жесткой не полой ручкой.

Для удобства использования и манипуляции гири могут иметь головки, рукояти, проушины и/или другие жесткие элементы конструкции, входящие в состав гирь.

Гири классов F и М номинальной массой от 1 г до 50 кг могут иметь подгоночную полость, которая располагается:

—    вертикально в верхней части цилиндрических гирь;

—    вертикально в теле гирь в виде прямоугольных параллелепипедов.

Подгоночные полости закрываются резьбовыми пробками или жесткими элементами конструкции. В качестве материала для заполнения подгоночной полости используются стальные шарики.

Общий вид гирь приведен на рисунке 1.

Маркировка гирь соответствует требованиям ГОСТ ОШЬ R 111-1-2009.

Таблица 1 — Пределы допускаемой погрешности гирь ± ёш, мг

Номинальное значение массы гирь

Класс гирь

F1

F2

М1

М2

50 кг

2500

8000

20 кг

100

300

1000

3000

10 кг

50

160

500

1600

5 кг

25

80

250

800

2 кг

10

30

100

300

1 кг

5,0

16

50

160

500 г

2,5

8,0

25

80

200 г

1,0

3,0

10

30

100 г

0,5

1,6

5,0

16

50 г

0,3

1,0

3,0

10

20 г

0,25

0,8

2,5

8,0

10 г

0,20

0,6

2,0

6,0

5 г

0,16

0,5

1,6

5,0

2 г

0,12

0,4

1,2

4,0

1 г

0,10

0,3

1,0

3,0

500 мг

0,08

0,25

0,8

2,5

200 мг

0,06

0,20

0,6

2,0

100 мг

0,05

0,16

0,5

1,6

50 мг

0,04

0,12

0,4

20 мг

0,03

0,10

0,3

10 мг

0,025

0,08

0,25

5 мг

0,020

0,06

0,20

2 мг

0,020

0,06

0,20

1 мг

0,020

0,06

0,20

Таблица 2 — Диапазоны допускаемых значений плотности материала гирь

Номинальное значение массы гирь

Pmin Pmax, 10 кг’м ‘

F1

F 2

M1

M2

> 100 г

7,39-8,73

6,4-10,7

> 4,4

> 2,3

50 г

7,27-8,89

6,0-12,0

> 4,0

20 г

6,6-10,1

4,8-24,0

> 2,6

10 г

6,0-12,0

> 4,0

> 2,0

5 г

5,3-16,0

> 3,0

2 г

> 4,0

> 2,0

1 г

> 3,0

500 мг

> 2,2

200 мг

Шероховатость

поверхности

Класс точности гирь

F1

F2

Rz, мкм

2

5

Ra, мкм

0,4

1

Таблица 4 — Значения остаточной намагниченности М, выраженные в единицах остаточной магнитной индукции црМ_

Максимальная остаточная магнитная индукция

Класс точности гирь

F1

F2

M1

M2

Ц(М, мкТл

25

80

250

800

Таблица 5 — Максимальная магнитная восприимчивость %

Номинальное значение массы

Класс гирь

гирь m

F1

F2

m < 1 г

10

2 г < m < 10 г

0,7

4

20 г < m

0,2

0,8

Таблица 6 — Условия эксплуатации

Наименование характеристики

Значение характеристики

Температура окружающего воздуха, С°: для гирь класса F для гирь класса M

от плюс 10 до плюс 35 от минус 30 до плюс 50

Относительная влажность воздуха, %

от 30 до 80

1 Назначение

1.1 Настоящий стандарт содержит основные технические (основные физические характеристики) и метрологические требования к гирям, используемым: — в качестве эталонных гирь для поверки весов; — в качестве эталонных гирь для поверки или калибровки гирь более низкого класса точности; — в качестве рабочих гирь совместно с весами.

1.2 Область применения Настоящий стандарт распространяется на гири, номинальные значения массы которых составляют от 1 мг до 5000 кг, классов точности Е, Е, F, F, М, M, М, М, М.

1.3 Минимальный класс точности гирь Класс точности гирь (далее — класс), используемых в качестве эталонных для поверки гирь или весов, должен соответствовать требованиям стандартов по поверке гирь и весов.

1.3.1 Назначение гирьКласс Е. Гири, предназначенные для обеспечения прослеживаемости от национальных эталонов массы (со значениями, полученными от международного прототипа килограмма) к гирям класса Е и более низкого. Гири или наборы гирь класса Е должны иметь сертификат о калибровке (свидетельство о поверке) (по 15.2.2.1).Класс Е. Гири, предназначенные для поверки или калибровки гирь класса F и для использования с весами специального класса I. Гири или наборы гирь класса Е должны иметь сертификат о калибровке (свидетельство о поверке) (по 15.2.2.2). Гири или наборы гирь класса Е могут быть использованы в качестве гирь класса Е при условии удовлетворения требованиям по шероховатости поверхности, магнитной восприимчивости и остаточной намагниченности, предъявляемым к гирям класса Е, и при наличии в их сертификате о калибровке (свидетельстве о поверке) соответствующих данных, как указано в 15.2.2.1.Класс F. Гири, предназначенные для поверки или калибровки гирь класса F и для использования с весами специального I и высокого II классов точности.Класс F. Гири, предназначенные для поверки или калибровки гирь класса точности М и, если возможно, класса М. Они также предназначены для использования при важных коммерческих операциях (например, при взвешивании драгоценных металлов и камней) на весах высокого класса точности II.Класс М. Гири, предназначенные для поверки или калибровки гирь класса М и для использования с весами среднего класса точности III.Класс М. Гири, предназначенные для поверки или калибровки гирь класса М и для использования в общепринятых коммерческих операциях и с весами среднего класса точности III.Класс М. Гири, предназначенные для использования с весами среднего класса точности и, как правило, класса точности III.Классы Ми М. Гири от 50 до 5000 кг более низкого класса точности, предназначенные для использования с весами среднего класса точности III. Примечание — Погрешность гири, используемой для поверки весов, не должна превышать 1/3 пределов допускаемой погрешности средства измерений. Значения приведены в пункте 3.7.1 международной рекомендации МОЗМ MP 76-1 «Весы неавтоматического действия. Часть 1. Метрологические и технические требования. Испытания».

Причины возникновения и риски

Туберкулин может спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию, что приведет к развитию гиперергического ответа или виража. Среди причин, которые могут повысить риск развития виража манту можно назвать такие:

  • Дерматит аллергической природы.
  • Аллергия на продукты питания или медикаментозные средства.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Повышенная чувствительность кожи.
  • Глистные инвазии.
  • Питание с погрешностями.
  • Нарушение транспортировки и хранения препарата.
  • Неправильно рассчитанная доза туберкулина.
  • Ошибочная интерпретация результатов.

Реакция манту может изменить свой результат под влиянием плохих экологических факторов, высокого уровня радиации.

Учитывая обширный перечень причин можно заметить, что даже положительный результат не всегда может свидетельствовать о наличии туберкулезной палочки в организме. Но беспечность при таком результате также не приветствуется. Если подтверждается наличие контакта с больным туберкулезом, то есть риск перехода заболевания в активную форму.

Перші дії при віражі туберкулінової проби

Після того як проба Манту змінила свій результат з негативного на позитивний, слід звернутися до лікаря-фтизіатра.

Далі вам потрібно пройти наступні уточнюючі процедури:

  1. Скласти тести на алергени, можливо алергічна реакція на Манту.
  2. Відвідати протитуберкульозний диспансер.
  3. Здати аналізи і пройти додаткове обстеження на наявність туберкульозу.

До таких обстежень відносяться флюорографія, а також квантіфероновий тест. Якщо збудник буде виявлено, то фтизіатр повинен призначити відповідну терапію. Наявність збудника ще не означає хвороба, але це високий ризик її розвитку. Тому педіатр призначить дитині відповідне лікування.

Якщо у дитини зафіксований туберкуліновий віраж, то необхідно просто здати додаткові аналізи і тести на виявлення збудника в організмі. Якщо збудник присутній, то необхідно проконсультуватися з фтизіатром.

Туберкульоз визнаний небезпечним захворюванням на всій планеті. Тому не тільки всі форми туберкульозу, а й реакція Манту має свої класифікатори в МКБ. Крім того, важливо займатися ранньою діагностикою. Найпоширеніший метод – проба Манту. Вона може проявити віраж, який означає, що організм знаком зі збудником. У цьому випадку важливо звернутися до фтизіатра, щоб запобігти розвитку захворювання.

Что такое вираж пробы Манту?

Многие методы диагностики туберкулеза, в том числе и  туберкулинодиагностика, основаны на способности палочки Коха вызывать специфическую аллергию замедленного типа в организме человека.

Туберкулинодиагностика представляет собой совокупность специальных тестов, целью которых является определение приобретенной повышенной чувствительности к микобактерии туберкулеза. Эта чувствительность, или сенсибилизация, возникает в 2 случаях: у зараженных и у привитых.

Для тестирования применяют туберкулин – неполный антиген возбудителя, способный в организме человека вызывать не болезнь, а специфическую реакцию. Если иммунитет «знаком» с микобактерией (вакцинация БЦЖ или инфицирование), реакция Манту будет положительной. Вираж — это первое изменение результата пробы с отрицательного на положительный, которое говорит о заражении.

Микобактерии туберкулеза при проникновении в организм размножаются очень медленно. При первичном инфицировании, которое осуществляется посредством вдыхания палочек или их заглатывания, иммунная система постепенно формирует состояние гиперчувствительности замедленного типа. Благодаря пробе Манту развитие этой медленнотекущей инфекционной аллергии можно отслеживать с интервалом в один год.

Вираж туберкулиновой пробы у детей сигнализирует о периоде первичного заражения, когда в организм проникает микобактерия туберкулеза в первый раз. О вираже говорят, когда выполняют постановку пробы Манту, так как положительная реакция на Диаскинтест сразу говорит о протекании активной туберкулезной инфекции.

При введении туберкулина в рамках пробы Манту развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа, которая проявляется на коже через 1-3 суток. Начало реагирования тканей начинается через 6-8 часов, степень выраженности воспаления носит индивидуальный характер.

Туберкулин вызывает проявление специфической реакции на коже только в том случае, если организм ребенка ранее встречался с вакцинным штаммом БЦЖ или микобактерией туберкулеза. В этом и заключается диагностическое значение пробы Манту.

В состав диагностического препарата входят различные вспомогательные компоненты: фенол, поверхностно-активные вещества. Они могут спровоцировать значительное покраснение кожных покровов у детей, имеющих аллергическую настроенность.

Технические характеристики

Класс точности по ГОСТ OIML R 111-1-2009………………………………………..М1

Номинальное значение массы, кг……………………………………………………….20

Пределы допускаемой абсолютной погрешности, мг……………………………..± 1000

Остаточная намагниченность, мкТл, не более………………………………………..250

3    3

Плотность материала гирь, кг/м ………………………………………………….>.4,4-10

Габаритные размеры, мм, не более

длина……………………………………………………………………………………….300

ширина…………………………………………………………………………………….200

высота……………………………………………………………………………………..200

Наработка на отказ при доверительной вероятности 0,95, ч……………………….4000

Средний срок службы, лет………………………………………………………………10

Условия эксплуатации:

-температура окружающего воздуха, о С……………………………………….от 10 до 35

-относительная влажность воздуха, %………………………………………….от 30 до 80

Первые действия при вираже туберкулиновой пробы

После того как проба Манту изменила свой результат с отрицательного на положительный, следует обратиться к врачу-фтизиатру.

Далее вам потребуется пройти следующие уточняющие процедуры:

  1. Сдать тесты на аллергены, возможно аллергическая реакция на Манту.
  2. Посетить противотуберкулезный диспансер.
  3. Сдать анализы и пройти дополнительное обследование на наличие туберкулеза.

К таким обследованиям относятся флюорография, а также квантифероновый тест. Если возбудитель будет выявлен, то фтизиатр должен назначить соответствующую терапию. Наличие возбудителя еще не означает болезнь, но это высокий риск ее развития. Поэтому педиатр назначит ребенку соответствующее лечение.

Туберкулез признан опасным заболеванием на всей планете. Поэтому не только все формы туберкулеза, но и реакция Манту имеет свои классификаторы в МКБ

Кроме того, важно заниматься ранней диагностикой. Самый распространенный метод — проба Манту. Она может проявить вираж, который означает, что организм знаком с возбудителем

В этом случае важно обратиться к фтизиатру, чтобы предотвратить развитие заболевания

Она может проявить вираж, который означает, что организм знаком с возбудителем

В этом случае важно обратиться к фтизиатру, чтобы предотвратить развитие заболевания

Что такое вираж манту и опасен ли он

Ответ на вопрос: Вираж манту это резкое изменения результата диагностики, а частности переход отрицательной реакции в положительную или сомнительную.

Общие сведения

Стоит отметить, что туберкулез — заболевание свойственное людям с пониженным иммунитетом. Так как при низком уровне самозащиты организм не может сопротивляться туберкулезной палочке. На ухудшение общего тонуса организма влияют следующие факторы:

Многие разновидности туберкулеза на первый стадиях проходят без особой симптоматики. Их довольно сложно выявить на первый взгляд. Не каждый опытный врач справится с подобной задачей.

Именно поэтому так важно проходить диагностика туберкулеза. Ведь туберкулез очень заразен и несет опасность не только инфицированному, но и всем его близким

Вираж реакции Манту

Вираж манту — это резкое изменение результатов тестирования:

  • Отрицательный результат превратился в положительный.
  • Отрицательный результат перешел в, так называемый, сомнительный.
  • Увеличение площади покраснения и уплотнения (папулы) по сравнению с предыдущей пробой более чем на 6 мм.

Немедленно проконсультируйтесь с врачом в случае присутствия подобных симптомов.

Интересно, что Комаровский полностью опровергает действенность туберкулиновой пробы Манту. Он выдвигает теорию, что в данном случае реакция — это всего лишь аллергия на туберкулин.

Опасен ли вираж реакции манту

По факту, сам по себе вираж не несет никакой опасности. Однако, он сигнализирует о том, что ваш организм атакован агрессивными микобактериями. Помимо положительной реакции манту существует определенная симптоматика, указывающая на заражение:

  • ребенок становится невнимательным, не хочет ни на чем концентрироваться;
  • жидкий стул или наоборот запор;
  • сильный кашель, иногда с кровью;
  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • быстрая потеря веса;
  • боль в груди.

Однако положительный результат тестирования может указывать не только на активно разрастающуюся болезнь, но и на банальное присутствие палочки Коха в организме. В данном случае человек еще не болен, но у него присутствует высокая вероятность заболеть.

Первые действия при вираже туберкулиновой пробы

  1. В первую очередь у человека спрашивают о контактах с инфицированными людьми, и болел ли он ранее туберкулезом.
  2. Проводится тщательный осмотр для выявления внешних признаков недуга.
  3. Проводится общий анализ на предмет присутствия микобактерий всех продуктов жизнедеятельности: крови, слюны, семенной жидкости, мочи, кала.
  4. Так как чаще всего первичной формой заболевание является туберкулез легких, то пациента направляют на флюорографию. Непосредственно она и выявляет реальные очаги воспаления в легочной системе.
  5. УЗИ внутренних органов необходимо для выявления очагов воспаления в других органах тела.

Осмотр ребенка проходит по тому же самому принципу.

Когда вы собираетесь к фтизиатру, вы должны взять с собой:

  • Информацию о вакцинации БЖД.
  • Результаты тестирования Манту за последние полгода.
  • Флюорографический паспорт.
  • Медицинскую карту.
  • Предыдущие заключения фтизиатров, если они имеются.

Международная статистическая классификация болезней и проблем в десятом пересмотре подразумевает кодирование всех возможных заболеваний с подробным описанием в коде. Реакция Манту код по МКБ 10 также имеет свой код, причем и для положительного и для отрицательного результата. Каждый класс заболевания имеет свой код по классификации, что значительно облегчает ведение международной медицинской документации.

МКБ-10: R00-R99 — Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10 2 R00-R99 Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

Диагноз с кодом R00-R99 включает 13 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

  1. R00-R09 — Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыханияСодержит 9 блоков диагнозов.
  2. R10-R19 — Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полостиСодержит 10 блоков диагнозов.Исключены: желудочно-кишечное кровотечение (K92.0-K92.2) . у новорожденного (P54.0-P54.3) кишечная непроходимость (K56.-) . у новорожденного (P76.-) пилороспазм (K31.3) . врожденный или младенческий (Q40.0) симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе (R30-R39) симптомы, относящиеся к половым органам: . женским (N94.-) . мужским (N48-N50).
  3. R20-R23 — Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчаткеСодержит 4 блока диагнозов.
  4. R25-R29 — Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамСодержит 4 блока диагнозов.
  5. R30-R39 — Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системеСодержит 8 блоков диагнозов.
  6. R40-R46 — Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведениюСодержит 7 блоков диагнозов.Исключены: симптомы и признаки, являющиеся частью клинической картины психического расстройства (F00-F99).
  7. R47-R49 — Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосуСодержит 3 блока диагнозов.
  8. R50-R69 — Общие симптомы и признакиСодержит 17 блоков диагнозов.
  9. R70-R79 — Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии установленного диагнозаСодержит 10 блоков диагнозов.Исключены: отклонения от нормы (при): . антенатальном обследовании матери (O28.-) . коагуляции (D65- D68) . липидов (E78.-) . тромбоцитов (D69.-) . лейкоцитов, классифицированных в других рубриках (D70-D72) отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях крови, классифицированные в других рубриках — см. Алфавитный указатель геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного (P50-P61).
  10. R80-R82 — Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагнозаСодержит 3 блока диагнозов.Исключены: отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери (O28.-) отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях мочи, классифицированные в других рубриках — см. Алфавитный указатель специфические показатели, указывающие на нарушение: . обмена аминокислот (E70-E72) . обмена углеводов (E73-E74).
  11. R83-R89 — Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии установленного диагнозаСодержит 6 блоков диагнозов.Исключены: отклонения от нормы, выявленные при: . антенатальном обследовании матери (O28.-) . исследовании: . крови, при отсутствии установленного диагноза (R70-R79) . мочи, при отсутствии установленного диагноза (R80-R82) отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях, классифицированные в других рубриках — см. Алфавитный указатель Ниже приводится классификация по четвертому знаку, использованная в рубриках (R83-R89):.
  12. R90-R94 — Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений и проведении исследований, при отсутствии установленного диагнозаСодержит 5 блоков диагнозов.Включены: неспецифические отклонения от нормы, выявленные (при): . компьютерной осевой томографии . магнитно-резонансном исследовании . позитронной эмиссионной томографии (PET) . термографии . ультразвуковом исследовании . рентгенологическом исследовании .
  13. R95-R99 — Неточно обозначенные и неизвестные причины смерти r95-r99Содержит 4 блока диагнозов.Исключены: смерть плода по неизвестной причине (P95) акушерская смерть БДУ (O95).

Опасен ли вираж реакции Манту

Поставленный диагноз является показателем возможного присутствия инфекции в организме, что требует проведения дополнительных исследований. При наличии заболевания появляется характерная симптоматика:

  • сниженная концентрация внимания;
  • наличие жидкого стула, лихорадки;
  • резкая потеря веса;
  • болевые ощущения в грудной области;
  • повышенная температура тела;
  • присутствие сильного кашля.

Из этого следует вывод о том, что вираж не представляет опасности самостоятельно – без наличия специфических симптомов и подтверждения туберкулёза результатами комплексного обследования.

Другие методы диагностики

Положительная туберкулиновая реакция обязывает детского врача направить ребенка на консультацию к узкому специалисту.

Фтизиатр назначает ряд дополнительных исследований, соответствующих следующему алгоритму:

  • Анамнез о возможных контактах с туберкулезным больным (подразумевает полное обследование семьи маленького пациента).
  • ОАК, ОАМ.
  • Флюорограмма легких.
  • Посев биологического материала на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам.
  • Исследование мокроты на КУБ (кислотоустойчивые микобактерии).
  • ИФА – иммуноферментный анализ на специфические антитела в крови или антигены к микобактериям туберкулеза с целью диагностирования стадии болезни.
  • ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция для выявления ДНК возбудителя в биологическом материале).

Терапия зависит от результатов обследования и поставленного диагноза.

Оцените статью:
Оставить комментарий
Adblock
detector